皮层下动脉硬化性脑病的临床表现及治疗方法

发表日期:2019-11-29 | 来源:白露节气怎么养生

皮质下动脉硬化性脑病(Subcortical arteriosclemtic encephalopathy,SAE)又称Binswanger病(Binswanger’s disease,BD)或慢性进行性皮质下脑病,是一种老年性脑血管疾病,那么它的临床表现有哪些?

全国最好癫痫病医院m;">【临床表现】

SAE是血管性痴呆的一个重要类型,发病年龄多在40~90岁,60岁以后高发。高血压、糖尿病、心血管病、经常发生低血压是最常见的危险因素,病史中可有多次小中风并伴有弥散性神经性缺损。美国血管性痴呆占痴呆病人总数的34%;日本占53%,而SAE占痴呆病人的35%。Tomonaga等报道SAE发病率为3.8%,日本发病率高可能与日本人患高血压较多有关。

癲痫病可以彻底治好吗 style="text-indent: 2em;">SAE临床表现多种多样,给临床诊断带来极大困难,可概括为以下四个方面便于临床掌握.

1.具有高血压病史 发病年龄一般在55~75 岁,男女发病均等,大多数患者有1 次或多次脑卒中发作史,可有偏瘫。

2.呈慢性进行性发展过程,通常要5~10 年的时间,少数可急性发病武汉癫痫病哪里治,可有稳定期或暂时好转。

3.逐步累加的神经体征 运动、感觉、视力、反射障碍通常并存。常有锥体系的无力、痉挛状态、反射亢进、病理反射等。中、后期尤其常见的是假性球麻痹及帕金森综合征的临床表现。

4.感知及行为异常 表现为运动减少。对周围环境失去兴趣,意志丧失,言语减少、理解、判断、计算力下降。记忆、视空间功能障碍。<武汉较好癫痫医院/p>

【治疗】

目前SAE 缺乏较好的治疗方案,由于多数学者认为本病与高血压有关,患者多有卒中和痴呆的发生。因此,治疗原则上首先控制高血压、预防卒中发作,防治动脉硬化、治疗痴呆。用药以改善脑循环,可选用尼莫地平、脑通、脑益嗪、西比灵。脑代谢赋活剂选用胞二磷胆硷、脑复康等。另外,可试用高压氧舱治疗。

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